ジェイゾロフト[セルトラリン]作用機序、特徴、副作用

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ジェイゾロフト[セルトラリン]:うつ病治療薬

うつ病イラスト 

 

ジェイゾロフト[セルトラリン]は、うつ病の治療薬として使用されています。

 

いわゆるうつ状態というのは、気分が落ちたり、眠れなくなったりと症状は様々です。

 

うつ病の原因は、はっきりとはわかっていませんが、脳内の神経系伝達物質である、
ノルアドレナリン・セロトニンの放出不足が関係しているのでは?とされています。
これをモノアミン仮説と言います。

 

また、レセルピンやインターフェロンといった薬の副作用で生じる場合もあります。

 

そううつ 

 

うつ病の症状は、精神的な症状と、身体的な症状の2つに分かれます。

 

精神症状憂うつ、不安、自殺願望、自信喪失、思考障害、意欲低下などです。
身体症状睡眠障害、食欲減退、体重減少、頭痛などです。

 

これら、精神症状と身体症状を改善するために、抗うつ薬が使用されます。

 

うつの治療薬は、効果や副作用の違いから、第一世代三環系薬、第二世代三環系薬、四環系抗うつ薬、第三世代(SSRI)、第四世代(SNRI)に分かれます。

 

ジェイゾロフト[セルトラリン]の作用機序、特徴

うつ病は上述の通り、ノルアドレナリン・セロトニンの量が減っていることが原因と考えられています。

 

そのため、うつ病の治療薬は、脳内のノルアドレナリン・セロトニンを増加させる作用のある薬が使用されます。

 

抗うつ薬分類 

 

脳内で一度分泌されたノルアドレナリンはアドレナリン受容体に、セロトニンはセロトニン受容体に結合します。

 

しかし、一時的に受容体が埋まっていたりすると、再利用するためにもう一度神経細胞に取り込まれます。

 

セロトニンノルアドレナリン再取り込み 

 

これをノルアドレナリン、あるいはセロトニンの再取り込みといいます。

 

ほとんどの抗うつ薬は、ノルアドレナリンやセロトニンの再取り込みを阻害して、少しでも多くの受容体に作用するように働きかけます。

 

抗うつ薬の中で、第三世代抗うつ薬(SSRI)に分類される薬が、ジェイゾロフトです。

 

ジェイゾロフトは、神経伝達物質であるセロトニンの再取り込みを阻害する薬です。
これまでの抗うつ薬と比較して、セロトニンに対する選択性が非常に高くなっています。

 

つまり、アドレナリン、ムスカリン、ヒスタミン、ドパミンをはじめとする種々の受容体親和性がほとんどないため、副作用が軽減されているのです。

 

 

ジェイゾロフト作用機序 

 

やっくん

ジェイゾロフト[セルトラリン]は、セロトニンの再取り込みを選択的に阻害することで、脳内で不足しているセロトニンを補い、うつ症状を改善します。

 

ジェイゾロフト[セルトラリン]の副作用

ジェイゾロフト[セルトラリン]は、うつ病の治療薬だけではなく、パニック障害の治療薬として、2006年に販売された薬です。

 

代表的な副作用としては、悪心[18.9%]、傾眠[15.2%]、口内乾燥[9.3%]、頭痛[7.8%]、下痢[6.4%]、浮動性めまい[5.0%]などが挙げられます。

 

重大な副作用として、セロトニン症候群があらわれることがあるので、錯乱、発熱、ミオクロヌス、振戦、協調異常、発汗等の副作用が発現した場合は投与を中止し、水分補給等の全身管理を行います。

 

ジェイゾロフト[セルトラリン]の禁忌

  • エフピー(セレギリン)[MAO阻害剤]を投与中あるいは投与中止後2週間以内

    [発汗、不穏、全身痙攣、異常高熱、昏睡等があらわれるおそれがあります。]

  • オーラップ(ピモジド)
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