アイトロール[一硝酸イソソルビド]作用機序、特徴、副作用

このエントリーをはてなブックマークに追加   

アイトロール[一硝酸イソソルビド]:狭心症治療薬

狭心症,心筋梗塞,薬,アイトロール,一硝酸イソソルビド,作用機序,特徴,副作用,禁忌

 

アイトロール[硝酸イソソルビド]は、狭心症や心筋梗塞など虚血性心疾患の発作改善、予防に使用される治療薬です。

 

虚血性心疾患とは、心筋内に血液が循環しない心筋虚血を呈する疾患です。
これは、心筋に血液を送る冠動脈が狭窄・閉塞することによって起こります。

 

酸素供給が一過性に不足した状態を狭心症[いわゆる酸欠状態]、さらに病態が進行し冠動脈が閉塞した状態を心筋梗塞[いわゆる壊死状態]といいます。

 

狭心症は3つのタイプに分かれます。

労作性狭心症:
坂道を歩いたり、階段を上ったりといった運動によって酸素消費量が増え発症します。
主に動脈硬化が原因です。

 

安静時狭心症:
寝ているときなどに、血管がけいれんすることによって酸素供給量が減り発症します。

 

異型狭心症:
発作時ST上昇を伴う、強く長い胸痛を伴う狭心症です。


アイトロール[一硝酸イソソルビド]の作用機序、特徴

狭心症発作時は、数分~数十分の胸痛を伴うため、発作治療薬と発作予防薬に分かれます。

 

これらは、狭くなってしまった血管を広げて酸素供給量を増やしたり、心機能の働きを抑制して酸素消費量を減らす薬が使用されます。

 

狭心症治療薬 

 

硝酸イソソルビドを主成分とする製剤は、ニトロールやフランドル錠が使用されてきました。
しかし、これらは、肝臓において肝初回通過効果を受けることが知られています。

 

アイトロールは、硝酸イソソルビドの活性代謝物であり、肝初回通過効果を受けにくい薬です。

 

アイトロールは、一酸化窒素[NO]を遊離し、グアニル酸シクラーゼを活性化します。
これによりcGMP量が増え、血管平滑筋の弛緩に働き、すべての血管が拡張するのです。

 

アイトロール作用機序 

 

やっくん

アイトロール[一硝酸イソソルビド]は、グアニル酸シクラーゼを活性化することで、全ての血管を拡張し、酸素の供給量を増やし、酸素消費量を減らします。

 

アイトロール[一硝酸イソソルビド]の特徴:ニトロール、フランドル[硝酸イソソルビド]との違い、比較

アイトロールの有効成分である一硝酸イソソルビドと、ニトロール、フランドルの有効成分である硝酸イソソルビドは、名前は似ていますが全くの別物質です。

 

フランドルアイトロール違い 

 

フランドルの活性代謝物がアイトロールであり、肝初回通過効果を受けにくいといった特徴があります。

 

アイトロール[一硝酸イソソルビド]の副作用

アイトロール[一硝酸イソソルビド]は、狭心症や心筋梗塞といった虚血性心疾患の治療薬として、1994年に発売された薬です。

 

主な副作用としては、、頭痛[3.8%]、ALT(GPT)上昇[0.6%]、AST(GOT)上昇[0.4%]などが報告されています。

 

アイトロールは、血管拡張作用があるため、脳血管も拡張し副作用として頭痛が起こるのです。

 

アイトロール[一硝酸イソソルビド]の禁忌

  • 重篤な低血圧又は心原性ショック

    [血管拡張作用により、さらに血圧を低下させ、症状を悪化させるおそれがあります。]

  • 閉塞隅角緑内障[眼圧を上昇させるおそれがあります。]
  • 頭部外傷又は脳出血[頭蓋内圧を上昇させるおそれがあります。]
  • 高度な貧血の患者

    [血圧低下により貧血症状(めまい、立ちくらみ等)を悪化させるおそれがあります。]

  • バイアグラ、レバチオ(シルデナフィルクエン酸塩)
  • レビトラ(バルデナフィル塩酸塩水和物)
  • シアリス、アドシルカ、ザルティア(タダラフィル)
  • アデムパス(リオシグアト)

    [ホスホジエステラーゼ5阻害作用を有する薬剤は、本剤との併用により降圧作用が増強され、過度に血圧を低下させることがあります。]

このエントリーをはてなブックマークに追加   

Sponsored Link


薬学生・薬剤師向けLINEスタンプ作成しました


薬剤師薬学生LINEスタンプ



Facebookページ開設しました


いいね!して頂けるととても励みになります(*‘∀‘)

人気のページ

合わせて読みたいページ

ニトロペン舌下錠の作用機序、特徴、副作用
虚血性心疾患の発作改善薬、ニトロペン舌下錠[ニトログリセリン]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
ニトロールの作用機序、特徴、副作用
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、ニトロール[硝酸イソソルビド]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
フランドル錠の作用機序、特徴、副作用
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、フランドル錠[徐放硝酸イソソルビド]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
フランドルテープの作用機序、特徴、副作用
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、フランドルテープ[硝酸イソソルビド]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
シグマートの作用機序、特徴、副作用
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、シグマート[ニコランジル]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
アダラートカプセルの作用機序:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、アダラートカプセル[ニフェジピン]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
アダラートLの作用機序:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、アダラートL[徐放ニフェジピン]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
アダラートCRの作用機序:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、アダラートCR[徐放ニフェジピン]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
アムロジン、ノルバスク[アムロジピン]作用機序:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、アムロジン、ノルバスク[アムロジピン]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
コニールの作用機序:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、コニール[ベニジピン]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
ヘルベッサーの作用機序:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、ヘルベッサー[ジルチアゼム]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
ワソランの作用機序:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、ワソラン[ベラパミル]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
ヘルベッサーRの作用機序:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、ヘルベッサーR[徐放ジルチアゼム]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
ペルサンチン、アンギナールの作用機序:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、ペルサンチン、アンギナール[ジピリダモール]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
ペルサンチンLの作用機序:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、ペルサンチンL[徐放ジピリダモール]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
コメリアンの作用機序、特徴、副作用
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、コメリアン[ジラゼプ]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
インデラルの作用機序、特徴:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、インデラル[プロプラノロール]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
カルビスケンの作用機序、特徴:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、カルビスケン[ピンドロール]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
テノーミンの作用機序、特徴:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、テノーミン[アテノロール]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
メインテートの作用機序、特徴:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、メインテート[ビソプロロール]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
セロケンの作用機序、特徴:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、セロケン[メトプロロール]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
ケルロングの作用機序、特徴:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、ケルロング[ベタキソロール]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
セレクトールの作用機序、特徴:狭心症治療薬
虚血性心疾患の発作改善・予防薬、セレクトール[セリプロロール]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。

TOP 薬剤師仕事内容 薬局実習準備 薬剤師就職 薬剤師転職