アミノレバンEN[アミノ酸配合栄養剤]作用機序、副作用、特徴

2017年12月7日

肝臓薬イラスト

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アミノレバンEN[アミノ酸配合栄養剤]:肝性脳症改善薬

アミノレバンEN[アミノ酸配合栄養剤]は、肝性脳症を伴う慢性肝不全患者のための栄養剤です。

肝性脳症とは?

肝性脳症とは、B型肝炎やC型肝炎などによってたどる一連の肝疾患[慢性肝炎→肝硬変→肝臓がん]の中でも、肝硬変状態の患者さんに現れる症状のひとつです。

肝硬変状態では、不可逆的に肝臓が破壊されています。

そのため、肝臓本来の働きである、「有害物質の解毒作用」「アミノ酸代謝」が不十分になります。

肝臓働き

有毒物質の中では、タンパク質摂取による窒素含有アミノ酸から生じるアンモニアの解毒ができなくなります。

アンモニアは血液脳関門を通過するため、脳内に侵入し神経細胞を破壊するのです。

また、アミノ酸代謝が上手く行われなくなると、体内のアミノ酸バランスが崩れてしまいます。

脳内の神経伝達物質は、分岐鎖アミノ酸[BCAA]が前駆体であるため、神経伝達物質のバランス異常を引き起こします。

肝性脳症原因

このような過程で、肝不全時には脳の神経細胞や神経伝達物質に障害を引き起こし、脳が正常に作用しなくなるのです[=肝性脳症」。

アミノレバンEN[アミノ酸配合栄養剤]の作用機序、栄養成分組成、特徴

肝性脳症の治療では、食事による栄養療法、および、原因となるアンモニアの除去、アミノ酸バランスの是正が行われます。

アミノレバンENは、肝性脳症の患者に適したアミノ酸を配合した肝性脳症改善薬として使用されます。

肝性脳症患者では、分岐鎖アミノ酸[BCAA=バリン・ロイシン・イソロイシン]が不足傾向にあり、芳香族アミノ酸[AAA=チロシン、フェニルアラニン]が過剰傾向にあることがわかっています。

つまり、Fischer比[BCAA/AAA]が低い傾向にあるのです。

分岐鎖アミノ酸は前述の通り、神経伝達物質の前駆体となるため、肝性脳症の患者は分岐鎖アミノ酸を補わなければなりません。

アミノレバンENは、次のアミノ酸を含有しています。

アミノ酸名 含有量
L-イソロイシン 1.9225g
L-ロイシン 2.037g
L-リシン塩酸塩 0.2425g
L-トレオニン 0.133g
L-バリン 1.602g
L-アルギニン塩酸塩 0.302g
L-ヒスチジン塩酸塩水和物 0.1875g
L-トリプトファン 0.0735g

やっくん

やっくん

アミノレバンEN[アミノ酸配合栄養剤]は、芳香族アミノ酸量を制限し、分岐鎖アミノ酸の多く配合することで、肝性脳症によるアミノ酸バランスを改善します。

アミノレバンEN[アミノ酸配合栄養剤]の副作用

アミノレバンEN[アミノ酸配合栄養剤]は、肝性脳症改善薬として、1988年に発売された薬です。

経口薬ではなく、アミノ酸輸液製剤は1976年に発売されています。

主な副作用としては、腹部膨満感[1.86%]、下痢[1.79%]、嘔気・悪心[1.07%]などが知られています。

アミノレバンEN[アミノ酸配合栄養剤]の禁忌

  • 牛乳アレルギー[添加物としてカゼインを含有しているため。]

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