ドグマチール[スルピリド]作用機序:胃潰瘍薬

2017年12月5日

腹痛イラスト

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ドグマチール[スルピリド]:胃・十二指腸潰瘍治療薬

ドグマチール[スルピリド]は胃・十二指腸潰瘍などの消化性潰瘍、逆流性食道炎などで使用される治療薬です。

ドグマチールやミラドールはうつ病の治療薬としても使用されます。
うつ病についてはコチラ

いずれの疾患においても、攻撃因子と粘膜防御因子のバランスが崩れていることが原因です。

攻撃防御因子

攻撃因子:胃酸、ペプシン、喫煙、ストレス、ピロリ菌など
防御因子:粘液、粘膜血流、プロスタグランジンなど

胃潰瘍では防御因子の減弱、十二指腸潰瘍では攻撃因子の増強が主な原因です。

胃・十二指腸潰瘍、逆流性食道炎の治療薬では、これら攻撃因子や防御因子に対して働きます。

胃潰瘍や十二指腸潰瘍の治療には、胃酸による胃や十二指腸への攻撃を防ぐ薬や、粘膜の防御を高める薬が使用されます。

ドグマチール[スルピリド]の作用機序、特徴

胃酸にペプシン、NSAIDsといった薬からの攻撃を守るために、胃の防御機構を高める薬はいくつかあります。

  • 胃粘膜保護作用にあるプロスタグランジンの合成を促進する薬
  • 胃の粘液を増やす薬
  • 胃粘膜の血流を高める薬

などが使用されます。

胃薬はこれらの作用を複数持ちあわせた薬が良く使用されます。

ドグマチールの作用は少し変わっており、胃腸運動を促進する胃薬です。

胃腸運動の促進による胃の保護作用とは、攻撃因子と胃粘膜の接触時間が短くなることをイメージすれば理解しやすいかと思います。

ドグマチールは、D2受容体を遮断し、アセチルコリンの分泌を促進、副交感神経を亢進する作用から、胃腸運動を活発にします。

ドグマチール作用機序

やっくん

やっくん

ドグマチール[スルピリド]は、D2受容体を遮断することで、アセチルコリンの分泌を促進し、胃腸運動を亢進、胃・消化性潰瘍の治療に使用されます。

ドグマチール[スルピリド]の副作用

ドグマチールは、胃・十二指腸潰瘍の治療薬として、1973年に承認された薬です。

主な副作用は、便秘、口渇、眠気、乳汁分泌、めまいなどが報告されています。

ドグマチール[スルピリド]の禁忌

  • プロラクチン分泌性の下垂体腫瘍(プロラクチノーマ)
    [抗ドパミン作用によりプロラクチン分泌が促進し、病態を悪化させるおそれがあります。]
  • 褐色細胞腫

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