スミルスチック[フェルビナク]作用機序、特徴、副作用

2017年12月7日

痛風薬イラスト

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スミルスチック[フェルビナク]:鎮痛消炎薬

スミルスチック[フェルビナク]は、筋肉痛や打撲、テニス肘、捻挫、外傷による腫れ・炎症など軽度な場合の症状改善に使用される治療薬です。

痛みのもとをとるわけではないので、対症療法として使用します。

そのため、長期的に使用することは避けなければなりません。

痛みや発熱、炎症の原因

痛みや発熱、炎症は身体の一部が何らかの損傷を受けたときに発生します。

神経の刺激・損傷によって頭痛が起こり、感染症ではウイルスを攻撃するために発熱します。

いずれの場合も体内でホスホリパーゼA2が活性化され、リン脂質からアラキドン酸を経て、プロスタグランジンと呼ばれる生理物質が作られることによります。

アラキドン酸カスケード

アラキドン酸が原料となりプロスタグランジンだけでなく、ロイコトリエンやトロンボキサンA2といった生理物質が生成されるため、この経路をアラキドン酸カスケードと呼びます。

プロスタグランジンは、HやI、F、Gなど多くの種類があり、それぞれ異なる作用を示します。

中でも、プロスタグランジンE2は、直接的な発熱作用に加え、強力な痛みの信号を発するブラジキニンの作用を強めることで、痛みを引き起こします。

スミルスチック[フェルビナク]の作用機序、特徴

私たちが痛みを感じたり、発熱・炎症を起こすのは、プロスタグランジンやブラジキニンの生成が原因です。

そのため、解熱鎮痛薬を含む抗炎症薬は、プロスタグランジンやブラジキニンの生成・作用を阻害するステロイド性抗炎症薬非ステロイド性酸性抗炎症薬[NSAIDs]に分かれます。

スミルスチックは、プロスタグランジンの生成を抑制するNSAIDsとして使用されます。

飲み薬のNSAIDsの場合、胃腸への影響が出てしまうため、経皮吸収により局所に働く薬がより望まれていました。

スティックタイプの塗り薬で、スチックゼノールAがこれまでに使用されていましたが、より強力な作用を持つ薬としてスミルスチックが開発されました。

スミルスチックは、アラキドン酸からプロスタグランジンを生成する際に必要な酵素であるシクロオキシゲナーゼ[COX]を阻害することで、鎮痛・消炎作用を示します。

スミルスチック作用機序

やっくん

やっくん

スミルスチック[フェルビナク]は、シクロオキシゲナーゼを阻害することで、プロスタグランジンの生成を抑制し、炎症や発熱・痛みの発生を抑えます。

スミルスチックの特徴:スチックゼノールAとの違い

スチックゼノールAは、1961年に発売された非常に古い鎮痛・消炎薬です。

サリチル酸メチルを有効成分とする、手が汚れないスティック型の塗り薬として、非常に利便性の高い薬でした。

スミルスチックの有効成分は、より強力な鎮痛・消炎作用をNSAIDsのひとつであるフェルビナクです。

スチックゼノールAの製剤技術を応用し、より効果的な鎮痛・消炎薬として1995年に発売されたのです。

スミルスチック[フェルビナク]の副作用

スミルスチック[フェルビナク]は、鎮痛・抗炎症作用を持つ薬として、1995年に発売された古い薬です。

主な副作用としては、そう痒、皮膚炎、発赤、接触皮膚炎、刺激感、水疱などが報告されています。

スミルスチック[フェルビナク]の禁忌

  • アスピリン喘息(非ステロイド性消炎鎮痛剤等による喘息発作の誘発)又はその既往歴
    [喘息発作を誘発するおそれがあります]

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