モビコール[ポリエチレングリコール/電解質]の作用機序、副作用、特徴

便秘薬イラスト

便秘時の下剤として使用される薬のひとつがモビコール[ポリエチレングリコール/電解質]です。

作用機序は新しいわけではなく、浸透圧性下剤に分類されます。

今回は、モビコール[ポリエチレングリコール/電解質]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。

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モビコール[ポリエチレングリコール/電解質]:慢性便秘症治療薬

モビコール[ポリエチレングリコール/電解質]は、慢性便秘症の治療薬として使用されています。

便が毎日出ない=便秘 と思いがちかもしれませんが、そうではありません。

一般的には、3~4日以上便が出ない場合を便秘と定義しています。

便秘の原因となり得るものはさまざまです。

以下に便秘の原因となり得る一例をあげてみました。

  • 食物繊維不足
  • 水分不足
  • 食事量不足
  • 薬の副作用
  • 手術の影響
  • 生活環境の変化
  • 黄体ホルモン量の増加

副作用で便秘になりやすい薬

  • オピオイド薬:モルヒネなどの鎮痛薬、コデインリン酸塩などの鎮咳薬
  • 抗コリン薬:ベシケアなどの過活動膀胱治療薬、パキシルなどの抗うつ薬、
  • Ca拮抗薬:ワソランなどの降圧薬
  • 鉄剤:フェロミア

生理前、女性の便秘が多い原因

女性で便秘が多い理由のひとつが、排卵から月経時にかけて増える黄体ホルモンです。

黄体ホルモンは、身体を妊娠の準備期間へと働かせるホルモンです。
具体的には、身体に栄養や水分を蓄え、子宮内膜と呼ばれる赤ちゃんのベッドをふかふかにする働きがあります。

また、妊娠中は胎児の栄養や水分を蓄えなければなりません。

黄体ホルモンは栄養や水分を蓄えようとするため、腸内の水分量が減り、
便を外に押し出せない=便秘が起こりやすくなるのです。

モビコール[ポリエチレングリコール/電解質]の作用機序、特徴

モビコール[ポリエチレングリコール/電解質]は、浸透圧によって腸管内の水分量を増やす慢性便秘症の治療薬です。

便秘の原因のひとつは水分不足です。

便水分

硬い便と柔らかい便では、便の出しやすさも違いますよね。

腸の中の水分量を増やすことができれば、便は柔らかく、そしてスムーズに腸の中[腸管]を移動することができます。

また、水分を含んだ便は、かさが大きくなるため、便自体が腸管を刺激することで、腸の働きを活発にするといった効果も期待できます。

この腸の水分量を増やす薬のひとつがモビコール[ポリエチレングリコール/電解質]です。

モビコール[ポリエチレングリコール/電解質]は、元来諸外国で浸透性下剤として使用されていたポリエチレングリコール[マクロゴール4000]と電解質[塩化ナトリウム・炭酸水素ナトリウム・塩化カリウム]を配合した薬剤です。

体内に吸収されることなく直接腸管に働きかけることで、浸透圧により腸管内の水分量が多くなります。

酸化マグネシウム製剤と同じ作用機序の薬剤となります。

便が柔らかくなり便量が増加、大腸の蠕動運動が促進され排便効果を示します。

Na・Kが配合されている理由は、腸管内の電解質バランスを保ち、便の水分量を一定に保つ目的で配合されています。

慢性便秘薬モビコール作用機序

 

やっくん

やっくん

モビコール[ポリエチレングリコール/電解質]は、直接腸管に作用し浸透圧によって便を柔らかく便量を増やします。その結果、腸管の蠕動運動を促進し、慢性便秘症状を改善します。

2歳から高齢者まで適応が取れており、1包約7gの製剤をコップ1/3くらいの水=約60mLに溶かして服用します。

増量する場合には連日ではなく1日おきと間隔を空ける必要があり、成人の1日最大投与量は6包までと定められています。

モビコール[ポリエチレングリコール/電解質]の副作用

モビコール[ポリエチレングリコール/電解質]は、慢性便秘症の治療薬として、2018年に承認を受けた薬です。

代表的な副作用としては、下痢[3.6%]、腹痛[3.6%]などの消化器系症状が挙げられます。

モビコール[ポリエチレングリコール/電解質]の禁忌

  • 腸閉塞、腸管穿孔、重症の炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎、クローン病、中毒性巨大結腸症等)
    [病態を悪化させるおそれがあります。]

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