血液検査値のひとつ、総コレステロール[TC]の読み取り方について、脂質異常症や薬の副作用との関連性を含め解説しています。
脂質異常症とは？
血液中のLDL-コレステロール［悪玉コレステロール］やトリグリセリド［中性脂肪］が多かったり、HDL-コレステロール［善玉コレステロール］が少なくなっている状態を脂質異常症といいます。
これらは、特に自覚症状がありませんが、主に血管が硬くなることで動脈硬化を引き起こしたり、血管の損傷や詰まりが起こりやすくなります。
そのため、心筋梗塞や狭心症、脳梗塞、脳出血などの血管に関連する疾患のリスクを高めるのです。
脂質異常症［高脂血症］の原因
脂質異常症は、生活習慣病と言われることから、その原因は食事と運動です。
食事では、脂のイメージが高い肉類だけでなく、ご飯やパン、スイーツなどの糖質も原因のひとつです。
なぜなら、必要以上の糖質は体内の脂肪合成に使用されるからです。
また、運動はカロリーの消費のみでなく、悪玉LDL-コレステロールを減らし、善玉HDL-コレステロールを増やす働きがあります。
総コレステロール［TC］、LDL-コレステロール［LDL-C］とは？
総コレステロールとは、カイロミクロン・超低比重リポタンパク質［VLDL］・中間低比重リポタンパク質［IDL］・低比重リポタンパク質［LDL］・高比重リポタンパク質［HDL］の総和です。
コレステロールは、主に肝臓で合成される内因性コレステロールと食事由来で摂取される外因性コレステロールにわかれます。
| 内因性コレステロール | 外因性コレステロール |
| 主に肝臓 | 食事由来 |
| 70-80％ | 20-30％ |
総コレステロール［TC］が高値になる疾患として、糖尿病・甲状腺機能低下症・肝、胆道性疾患・腎疾患などが挙げられます。
TC、LDL-Cの基準値
総コレステロール[TC]の基準値は、142-248［mg/dL］です。
LDLコレステロール［LDL-C］の基準値は、65-163［mg/dL］です。
[日本臨床検査協議会：共用基準範囲2014より]
自覚症状がない場合が多く、動脈硬化や胆石を引き起こすため注意が必要です。
総コレステロール［TC］と関連する薬剤性の副作用
総コレステロール［TC］の値に影響を与える薬剤はいくつか報告されています。
| TC高値を起こす薬剤 | |
|---|---|
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[参考：検査値×処方箋の読み方 他]
参考書籍
