気管支喘息の治療薬として使用されるICSのひとつがキュバール[ベクロメタゾン]です。
このページでは、キュバール[ベクロメタゾン]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
キュバール[ベクロメタゾン]:気管支喘息治療薬
キュバール[ベクロメタゾン]は気管支喘息に使用される治療薬です。
気管支喘息とは、気管支の慢性的な炎症による呼吸困難や咳・たん、ぜん鳴を伴う疾患です。
ぜん鳴とは、呼吸をした際にゼーゼー、ヒューヒューといった呼吸の音を指しています。
気管支喘息の原因は、さまざまです。
子供の場合は、ハウスダストや花粉といったアレルギーが原因と言われています。
一方、大人になってからの喘息は半分以上が原因を特定することができません。
タバコや大気汚染といったものから、運動やストレス、気温の変化とさまざまな環境変化によって誘発されます。
しかし、原因が何であれ、気管支の粘膜部分に炎症が起きていることが喘息発作の原因とされています。
キュバール[ベクロメタゾン]の作用機序、特徴
気管支喘息の原因は、さまざまです。
原因が特定できる場合は、原因に暴露されないよう環境を整えることが第一です。
それに加え、炎症を抑える抗炎症薬や狭くなってしまった気管支を広げるための薬=気管支拡張薬が使用されるのです。
飲み薬ではなく、一般的には副作用軽減のために吸入薬が使用されます。
治療効果が不十分な場合は、系統の異なる薬を併用することが推奨されています。
キュバールは、吸入ステロイド[ICS]に分類される気管支喘息の治療薬です。
炎症や痛みが起こる仕組み
身体に何かしら傷害が起こると、リン脂質からホスホリパーゼA2の作用を受けてアラキドン酸が遊離されます。
アラキドン酸はシクロオキシゲナーゼの作用によりプロスタグランジンを、リポキシゲナーゼの作用によりロイコトリエンに変換され、それぞれ炎症や痛み、免疫反応を示すのです。
キュバールを含むステロイド薬は、ホスホリパーゼA2阻害作用のあるリポコルチンを誘導します。
誘導されたリポコルチンがホスホリパーゼA2の働きを阻害し、アラキドン酸の遊離を阻害します。
その結果、炎症や痛みの原因となるプロスタグランジンやロイコトリエンの合成を阻害するため、抗炎症作用を示すのです。
以上がキュバールの作用機序となります。
やっくん
キュバール[ベクロメタゾン]は、ホスホリパーゼA2阻害作用を示すことで、プロスタグランジン、ロイコトリエンの生成を阻害し、気管支の炎症を改善します。
キュバール[ベクロメタゾン]の副作用
キュバール[ベクロメタゾン]は、気管支喘息の治療薬として、2002年に発売された薬です。
主な副作用としては、嗄声[0.5%]、AST(GOT)上昇[0.4%]、ALT(GPT)上昇[0.3%]、γ-GTP上昇[0.3%]、咳[0.3%]が挙げられます。
キュバール[ベクロメタゾン]の禁忌
- 有効な抗菌剤の存在しない感染症、全身の真菌症[症状を増悪するおそれがある。]
- 結核性疾患[症状を増悪するおそれがある。]