ダラシンＴ［クリンダマイシン］作用機序、特徴、副作用

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にきびの治療薬、ダラシンＴ［クリンダマイシン］の作用機序、特徴、副作用について解説しています。

ダラシンＴ［クリンダマイシン］：尋常性ざ瘡［にきび］治療薬

ダラシンＴ［クリンダマイシン］は、主に尋常性ざ瘡［にきび］に使用される治療薬です。

一般的にはにきびとも呼ばれる尋常性ざ瘡は、

が原因とされています。

毛穴の閉塞

角化細胞の増殖や、角化異常などにより毛穴が詰まり出します。
皮脂が外に排出されなくなることで、毛包が大きくなり皮膚表面が隆起します。
この状態を面皰と呼びます。

皮脂分泌の促進

男性の成長期・思春期では、男性ホルモンの分泌量が増えます。
男性ホルモンの作用で皮脂腺が増大し、皮脂分泌が促されます。

ニキビ菌の異常増殖

アクネ菌を始めとしたニキビ菌は皮脂を好み、酸素の少ない環境で増殖しやすい特徴があります。

アクネ菌は、好中球の遊走作用や皮脂の分解を行うことで、毛包壁の炎症・破壊作用［紅色丘疹］を示すのです。

尋常性ざ瘡の治療では、外用の抗炎症薬や抗菌薬、内服の抗菌薬などが使用されます。

どの薬剤を使用するかは、ざ瘡の状態によって異なります。

［画像はディフェリンゲルサイトより］

症状が軽度の際から炎症を伴う重度の場合まで、ディフェリンゲル［アダパレン］、べピオゲル［過酸化ベンゾイル］などの抗炎症薬が推奨されます。

一方で、アクアチムを始めとした外用の抗菌薬は炎症性皮疹の場合には推奨されますが、面皰のみの非炎症性皮疹では推奨されません。

内服の抗菌薬は製剤によって推奨度が異なっており、炎症性皮疹の場合にはミノマイシンやビブラマイシンが推奨度が高い一方で、クラビットやクラリス、クラリシッドは推奨度が低くなっています。

MEMO

ダラシンＴは、ブドウ球菌やアクネ菌に感受性のあるタンパク質合成阻害作用を持つリンコマイシン系抗菌薬です。

尋常性ざ瘡に対する外用抗菌薬としてはアクアチムの次に承認されました。

ダラシンＴの有効成分クリンダマイシンは、各種細菌のタンパク質生合成過程に作用します。

タンパク質は、DNAの情報をmRNAに転写した後に、リボソームで翻訳され、タンパク質が合成されます。

ダラシンＴは、タンパク質生合成の翻訳過程にて関与するリボソーム50Sに結合することで、ペプチド転移酵素反応を阻害し抗菌作用を示します。

やっくん

ダラシンＴ［クリンダマイシン］は、リボソーム50Sサブユニットに結合することで、タンパク質の生合成を阻害し、抗菌作用を示します。

ダラシンＴ［クリンダマイシン］は、尋常性ざ瘡の治療薬として、2002年に発売された薬です。

注意

主な副作用としては、そう痒［5.84％］、発赤［1.62％］などの皮膚症状が知られています。

また、臨床検査値異常では、総ビリルビン上昇［1.53％］、尿蛋白［1.22％］、ALT（GPT）上昇［0.75％］などが挙げられます。