かゆみ・アレルギーの治療薬、ビラノア[ビラスチン]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
ビラノア[ビラスチン]:花粉症・アレルギー治療薬
ビラノア[ビラスチン]は、花粉症をはじめとしたアレルギー性鼻炎の治療薬として使用されています。
花粉症などのアレルギー反応は、体内で“ヒスタミン”という生理活性物質を放出することが原因で起こります。
ヒスタミンの働き・受容体の違い
ヒスタミンはいくつかのタイプの受容体に結合することで、さまざまな作用を示します。
ここでは、H1受容体とH2受容体の2つの作用を考えます。
H1受容体は、脳や血管に分布しています。
H2受容体は、胃に分布しています。
ヒスタミンがH1受容体に結合するとH1作用、H2受容体に結合するとH2作用が認められます。
血管拡張作用、血管透過性亢進作用[起炎症作用]、気管支収縮作用、腸管収縮作用、かゆみ、くしゃみ
胃酸分泌作用、血管拡張作用
花粉症・アレルギーの原因となるヒスタミンは、アレルギー源が体内に入った際に肥満細胞から分泌され、上記のH1受容体に働くことで、アレルギー源を除去するようにと働きます。
その結果、かゆみやくしゃみ、鼻水などの局所症状が発現するのです。
ビラノア[ビラスチン]の作用機序、特徴
アレルギー症状を引き起こす原因物質であるヒスタミンやロイコトリエンをケミカルメディエータ―[化学伝達物質]と言います。
ビラノアは第二世代の抗ヒスタミン薬に分類されます。
第二世代の抗ヒスタミン薬では、このケミカルメディエータ―を体内で放出しない作用=ケミカルメディエーター遊離抑制作用も持ち合わせています。
また、従来の第一世代の抗ヒスタミン薬同様、H1受容体阻害作用も持っています。
このように、ビラノアを含む第二世代の抗ヒスタミン薬は、ケミカルメディエーターの遊離抑制作用、及びH1受容体をブロックする2つの作用で、アレルギー症状を抑制します。
やっくん
ビラノア[ビラスチン]は、ケミカルメディエーターの遊離阻害作用、及びヒスタミンがH1受容体に結合することを阻害することで、花粉症やアレルギー症状を改善します。
ビラノアの特徴であり、デメリットでもあるのが服用時点です。
通常の抗アレルギー薬のように食後に服用すると効果が約50%程度低下することから、1日1回空腹時に服用することとされています。
ビラノア[ビラスチン]の副作用
ビラノア[ビラスチン]は、アレルギー性鼻炎やじんましんの治療薬として、2016年に承認されました。
代表的な副作用としては、眠気[0.6%]、口渇、頭痛[各0.3%]などが挙げられます。
従来の抗アレルギー薬よりも眠気の副作用が少なく、アルコールと併用時の作用増強がないことが特徴です。
ビラノア[ビラスチン]の禁忌
- 特になし