中水準消毒薬であるテキサント[次亜塩素酸ナトリウム]の作用機序、効能、使い方について解説しています。
テキサント、ミルトン、ピューラックス[次亜塩素酸ナトリウム]:中水準消毒薬
テキサント、ミルトン、ピューラックス[次亜塩素酸ナトリウム]は、中水準の消毒薬として器具や排泄物などの消毒に使用されています。
消毒薬といえばエタノールやミルトン、イソジンなどが有名ですが、実は医療機関では10種類以上が使用されています。
消毒薬[販売名] | 消毒薬[一般名] |
---|---|
アセサイド | 過酢酸 |
ディスオーパ | フタラール |
サイデックスプラス、ステリハイド | グルタラール |
ホルマリン | ホルマリン |
テキサント、ミルトン、ピューラックス | 次亜塩素酸ナトリウム |
消毒用エタノール液IP | 消毒用エタノール |
イソジン | ポビドンヨード |
オスバン、ヂアミトール | ベンザルコニウム塩化物 |
ハイアミン | ベンゼトニウム塩化物 |
テゴー51 | アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩 |
ヒビテン、マスキン | クロルヘキシジングルコン酸塩 |
リバノール | アクリノール |
オキシフル | オキシドール |
これら10種類以上の消毒薬をどのように使い分けしているかというと、次の2つです。
- 何を殺したいか?[ウイルス?細菌?]
- 何に使用するか?[ヒト?物?環境?]
消毒薬の使い分け:①何を殺したいか?
消毒薬の対象は微生物ですが、微生物といってもウイルスや細菌、真菌などさまざまです。
これら微生物は消毒薬が効きやすいものもあれば、ほとんど消毒薬が効果がないものも含まれます。
一般的に、消毒薬に対する抵抗性は、
芽胞菌>ウイルス>結核菌>真菌>一般細菌
の順に強いとされています。
そのため、どの微生物に効果があるかで消毒薬は大きく3つに分類分けされているのです。
芽胞菌を含む全ての微生物に効果がある消毒薬が高水準消毒薬、ウイルスに効果がある消毒薬が中水準消毒薬、一般細菌にしか効果がない消毒薬が低水準消毒薬です。
先ほどの表を消毒薬の強さで分類分けすると次のようになります。
分類 |
消毒薬[販売名] |
消毒薬[一般名] |
---|---|---|
高水準 |
アセサイド | 過酢酸 |
ディスオーパ | フタラール | |
サイデックスプラス、ステリハイド | グルタラール | |
中水準 |
ホルマリン | ホルマリン |
テキサント、ミルトン、ピューラックス | 次亜塩素酸ナトリウム | |
消毒用エタノール液IP | 消毒用エタノール | |
イソジン | ポビドンヨード | |
低水準 |
オスバン、ヂアミトール | ベンザルコニウム塩化物 |
ハイアミン | ベンゼトニウム塩化物 | |
テゴー51 | アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩 | |
ヒビテン、マスキン | クロルヘキシジングルコン酸塩 | |
リバノール | アクリノール | |
オキシフル | オキシドール |
消毒薬の使い分け:②何に使用するか?
消毒薬にはそれぞれ特性があり、何に使用するかでも使い分けを行います。
一般的に、効果が高い消毒薬ほど毒性が高いため使用できる範囲が狭く、効果が低い消毒薬は安全性が高いため様々な用途で使用されます。
高水準消毒薬=毒性が高い=用途が限られる
低水準消毒薬=毒性が低い=多用途で使われる
そのため、何に使うかを考えた場合、各消毒薬の特性を理解して、使い分けを行います。
消毒薬[販売名/一般名] | 手指 | 手術部位 | 創傷部位 | 排泄物 | 金属器具 | 非金属器具 | 環境 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
アセサイド/過酢酸 | × | × | × | × | ○ | ○ | × |
ディスオーパ/フタラール | |||||||
サイデックスプラス/グルタラール | |||||||
ホルマリン | × | × | × | × | × | × | × |
テキサント/次亜塩素酸ナトリウム | × | × | × | ○ | × | ○ | ○ |
消毒用エタノール液IP /消毒用エタノール |
○ | ○ | × | × | ○ | ○ | ○ |
イソジン/ポビドンヨード | ○ | ○ | ○ | × | × | × | × |
オスバン/ベンザルコニウム塩化物 | ○ | ○ | ○ | × | ○ | ○ | ○ |
ハイアミン/ベンゼトニウム塩化物 | |||||||
テゴー51 /アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩 |
× | × | × | × | ○ | ○ | ○ |
ヒビテン、マスキン /クロルヘキシジングルコン酸塩 |
○ | ○ | ○ [粘膜×] |
× | ○ | ○ | ○ |
リバノール/アクリノール | ○ | ○ | ○ | × | × | × | × |
オキシフル/オキシドール | × | × | ○ | × | × | × | × |
テキサント、ミルトン、ピューラックス[次亜塩素酸ナトリウム]の作用機序、特徴
テキサント[次亜塩素酸ナトリウム]は、ほぼ全ての微生物に消毒効果を示す中水準消毒薬です。
テキサントの有効成分は次亜塩素酸ナトリウムです。
次亜塩素酸ナトリウムは、pHによって化学平衡状態を保っており、殺菌力・安定性においてpHによって特徴があります。
酸性に偏った場合、平衡状態は右に進み殺菌力の強い次亜塩素酸[HClO]を生成します。しかし、安定性は非常に悪くなり分解が進みます。
アルカリ性に偏った場合、平衡状態は左に進み殺菌力の弱い次亜塩素酸ナトリウム[NaClO]を生成します。しかし、低温・遮光下では安定です。
次亜塩素酸[HClO]は、細菌の細胞膜、細胞質中の有機物、ウイルスの構成タンパクを酸化し殺菌作用を示します。
やっくん
テキサント[次亜塩素酸ナトリウム]は、次亜塩素酸の強力な酸化作用で、消毒・殺菌作用を示します。
テキサント、ミルトン、ピューラックス[次亜塩素酸ナトリウム]の効果、用途
テキサント[次亜塩素酸ナトリウム]は、医療器具や排泄物の消毒薬として、1959年に承認された薬です。
医療器具でも、主にプラスチック類や衣類の消毒に使用されます。
毒性が強いため、ヒトに対しては用いられません。
また、器具の中でも金属に対しては腐食性があり、衣類に対しては漂白作用があるため使用できるものが限られています。
汚れなどの有機物の存在下では殺菌力が低下するため、30分~1時間の浸漬消毒を行います。
中水準消毒薬に分類されますが、イソジン[ポビドンヨード]や消毒用エタノール液IP[免税アルコール]よりも消毒効果は高い消毒薬です。
テキサント、ミルトン、ピューラックス[次亜塩素酸ナトリウム]の使い方、注意点
テキサント[次亜塩素酸ナトリウム]を使用する際の注意点をまとめてみました。
- 金属器具には使用しない→腐食して錆びを生じます
- 色物衣類には使用しない→漂白作用があります
- 長時間使用の場合はマスクを着用する→吸入毒性があります
- 素手で触らない→皮膚刺激作用があります
- 汚れを取り除いてから消毒する→汚れがあると濃度が急激に低下します
- 遮光、可能であれば冷所で保存する→非常に不安定で濃度が低下します
テキサント、ミルトン、ピューラックス[次亜塩素酸ナトリウム]の使用期限
テキサントの場合
- 未開封時の使用期限:製造から2年[冷所]
- 開封後の使用期限:不明
- 希釈後の使用期限:1日
ミルトンの場合
- 未開封時の使用期限:製造から3年
- 開封後の使用期限:約6ヶ月
- 希釈後の使用期限:0.01%の場合1日、0.1%の場合は7日、いずれも目に見える汚れがあれば廃棄
ピューラックスの場合
- 未開封時の使用期限:製造から1年[冷所]
- 開封後の使用期限:製造から1年[冷所]
- 希釈後の使用期限:1日