低水準消毒薬であるオキシフル[オキシドール]の作用機序、効能、使い方について解説しています。
オキシフル[オキシドール]:低水準消毒薬
オキシフル[オキシドール]は、低水準の消毒薬として傷口や粘膜などの消毒に使用されています。
消毒薬といえばエタノールやミルトン、イソジンなどが有名ですが、実は医療機関では10種類以上が使用されています。
消毒薬[販売名] | 消毒薬[一般名] |
---|---|
アセサイド | 過酢酸 |
ディスオーパ | フタラール |
サイデックスプラス、ステリハイド | グルタラール |
ホルマリン | ホルマリン |
テキサント、ミルトン、ピューラックス | 次亜塩素酸ナトリウム |
消毒用エタノール液IP | 消毒用エタノール |
イソジン | ポビドンヨード |
オスバン、ヂアミトール | ベンザルコニウム塩化物 |
ハイアミン | ベンゼトニウム塩化物 |
テゴー51 | アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩 |
ヒビテン、マスキン | クロルヘキシジングルコン酸塩 |
リバノール | アクリノール |
オキシフル | オキシドール |
これら10種類以上の消毒薬をどのように使い分けしているかというと、次の2つです。
- 何を殺したいか?[ウイルス?細菌?]
- 何に使用するか?[ヒト?物?環境?]
消毒薬の使い分け:①何を殺したいか?
消毒薬の対象は微生物ですが、微生物といってもウイルスや細菌、真菌などさまざまです。
これら微生物は消毒薬が効きやすいものもあれば、ほとんど消毒薬が効果がないものも含まれます。
一般的に、消毒薬に対する抵抗性は、
芽胞菌>ウイルス>結核菌>真菌>一般細菌
の順に強いとされています。
そのため、どの微生物に効果があるかで消毒薬は大きく3つに分類分けされているのです。
芽胞菌を含む全ての微生物に効果がある消毒薬が高水準消毒薬、ウイルスに効果がある消毒薬が中水準消毒薬、一般細菌にしか効果がない消毒薬が低水準消毒薬です。
先ほどの表を消毒薬の強さで分類分けすると次のようになります。
分類 |
消毒薬[販売名] |
消毒薬[一般名] |
---|---|---|
高水準 |
アセサイド | 過酢酸 |
ディスオーパ | フタラール | |
サイデックスプラス、ステリハイド | グルタラール | |
中水準 |
ホルマリン | ホルマリン |
テキサント、ミルトン、ピューラックス | 次亜塩素酸ナトリウム | |
消毒用エタノール液IP | 消毒用エタノール | |
イソジン | ポビドンヨード | |
低水準 |
オスバン、ジアミトール | ベンザルコニウム塩化物 |
ハイアミン | ベンゼトニウム塩化物 | |
テゴー51 | アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩 | |
ヒビテン、マスキン | クロルヘキシジングルコン酸塩 | |
リバノール | アクリノール | |
オキシフル | オキシドール |
消毒薬の使い分け:②何に使用するか?
消毒薬にはそれぞれ特性があり、何に使用するかでも使い分けを行います。
一般的に、効果が高い消毒薬ほど毒性が高いため使用できる範囲が狭く、効果が低い消毒薬は安全性が高いため様々な用途で使用されます。
高水準消毒薬=毒性が高い=用途が限られる
低水準消毒薬=毒性が低い=多用途で使われる
そのため、何に使うかを考えた場合、各消毒薬の特性を理解して、使い分けを行います。
消毒薬[販売名/一般名] | 手指 | 手術部位 | 創傷部位 | 排泄物 | 金属器具 | 非金属器具 | 環境 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
アセサイド/過酢酸 | × | × | × | × | ○ | ○ | × |
ディスオーパ/フタラール | |||||||
サイデックスプラス/グルタラール | |||||||
ホルマリン | × | × | × | × | × | × | × |
テキサント/次亜塩素酸ナトリウム | × | × | × | ○ | × | ○ | ○ |
消毒用エタノール液IP /消毒用エタノール |
○ | ○ | × | × | ○ | ○ | ○ |
イソジン/ポビドンヨード | ○ | ○ | ○ | × | × | × | × |
オスバン/ベンザルコニウム塩化物 | ○ | ○ | ○ | × | ○ | ○ | ○ |
ハイアミン/ベンゼトニウム塩化物 | |||||||
テゴー51 /アルキルジアミノエチルグリシン塩酸塩 |
× | × | × | × | ○ | ○ | ○ |
ヒビテン、マスキン /クロルヘキシジングルコン酸塩 |
○ | ○ | ○ [粘膜×] |
× | ○ | ○ | ○ |
リバノール/アクリノール | ○ | ○ | ○ | × | × | × | × |
オキシフル/オキシドール | × | × | ○ | × | × | × | × |
オキシフル[オキシドール]の作用機序、特徴
オキシフル[オキシドール]は、一般細菌に消毒効果を示す低水準消毒薬です。
オキシフルの有効成分はオキシドールです。
オキシドールは別名約3%の過酸化水素水中です。
30%を超える過酸化水素水もありますが、それはオキシドールではありません。
過酸化水素は、カタラーゼと呼ばれる酵素によって酸素と水に分解されます。
オキシドールは、過酸化水素から生じるヒドロキシラジカルによって、微生物の細胞膜、DNAを破壊する作用に加え、酸素の発泡・洗浄作用を持っている消毒薬です。
やっくん
オキシフル[オキシドール]は、過酸化水素から発生するヒドロキシラジカルが、細菌表面に作用し細胞膜・DNAを破壊することで、消毒・殺菌作用を示します。
オキシフル[オキシドール]の効果、用途
オキシフル[オキシドール]は、傷口や粘膜の消毒薬として、1914年に承認された薬です。
体内で生成される酵素によって分解され酸素を発生するため、酵素が多く含まれる傷口や粘膜に使用されています。
それぞれの使用部位によって適応濃度が異なります。
適応部位 | 濃度 |
---|---|
創傷・潰瘍 | 原液のままあるいは2~3 倍希釈して塗布・洗浄 |
耳鼻咽喉 | 原液のまま塗布、滴下あるいは2~10 倍(耳科の場合、時にグリセリン、アルコールで希釈する)希釈して洗浄、噴霧、含嗽 |
口腔 | 口腔粘膜の消毒、齲窩及び根管の清掃・消毒、歯の清浄には原液又は2 倍希釈して洗浄・拭掃する。口内炎の洗口には10 倍希釈して洗口 |
低水準消毒薬に分類され、ウイルス類や真菌類には効果がない場合があるため、一般細菌に対して用いる消毒薬になります。
オキシフル[オキシドール]の使い方、注意点
オキシフル[オキシドール]を使用する際の注意点をまとめてみました。
- 必ず泡が発生するわけではありません→酵素がある場合に泡が発生します
- 長時間の接触は避ける→漂白作用や弱い発がん性があります
オキシフル[オキシドール]の使用期限
- 未開封時の使用期限:製造から5年
- 開封後の使用期限:6ヶ月のデータあり