甲状腺疾患治療薬、チロナミン[リオチロニン]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
チロナミン[リオチロニン]:甲状腺機能低下症治療薬
チロナミン[リオチロニン]は甲状腺機能低下症や粘液水腫、クレチン症の治療に使用される治療薬です。
甲状腺機能低下症のように甲状腺機能が低下すると、体内の基礎代謝、エネルギー代謝がうまくいきません。
これにより、体重増加、むくみ、徐脈、便秘、寒がりなどの身体を動かせないイメージの症状が生じるのです。
甲状腺機能低下症の原因
甲状腺機能低下症は、何らかの原因で甲状腺ホルモンが合成・分泌されなくなったことが原因です。
何らかの原因というのはさまざまであり、
- 慢性甲状腺炎(橋本病)による甲状腺の破壊
- 先天性のもの
- 海藻や医薬品からのヨウ素の摂りすぎ
- バセドウ病の治療後
などが挙げられます。
チロナミン[リオチロニン]の作用機序、特徴
甲状腺機能低下症の患者は、甲状腺ホルモンが少ないことで上記のむくみや代謝減少などの症状を引き起こします。
その結果、体重の増加や疲れやすくなったり、抑うつ状態になったりと日常生活に支障が出るのです。
チロナミンは、体内で足りなくなった甲状腺ホルモンを補う甲状腺ホルモン薬のため、甲状腺機能低下症の治療薬として使用されます。
日本では1922年からチラーヂン末というブタの甲状腺を原料としていた天然品を使用してきました。
しかし、天然由来であるため甲状腺ホルモン[T3とT4]の割合にバラツキがある点が問題視されてきました。
より安定な合成の甲状腺ホルモン薬として、チロナミン[リオチロニン]が使用されています。
そのため、チラーヂン末は2014年に販売中止となりました。
やっくん
チロナミン[リオチロニン]は、甲状腺ホルモンであるT3[トリヨードチロニン]の合成品であるため、一定量の甲状腺ホルモンを投与することで、甲状腺ホルモンの働きを助けます。
チロナミン[リオチロニン]の副作用
チロナミン[リオチロニン]は、甲状腺機能低下症の治療薬として、1961年に発売された古い薬です。
重大な副作用として、ショック、狭心症、うっ血性心不全、肝機能障害、黄疸、副腎クリーゼが報告されています。
チロナミン[リオチロニン]の禁忌
- 新鮮な心筋梗塞のある患者
[基礎代謝の亢進により心負荷が増大し、病態が悪化することがあります。]