COPDの治療薬のひとつであるオーキシス[ホルモテロール]は、LABA(長時間作用性吸入β2刺激薬)に分類されます。
このページでは、オーキシス[ホルモテロール]の作用機序、特徴、副作用について解説しています。
オーキシス[ホルモテロール]:慢性閉塞性肺疾患(COPD)治療薬
オーキシス[ホルモテロール]は慢性閉塞性肺疾患(COPD)の治療に使用される治療薬です。
COPDとは、肺が破壊されることによる呼吸困難や咳・たん、ぜん鳴を伴う疾患です。
ぜん鳴とは、呼吸をした際にゼーゼー、ヒューヒューといった呼吸の音を指しています。
COPDの原因の90%以上は、タバコ[受動喫煙含む]です。
その他、ハウスダストや大気汚染も原因となることがあります。
タバコやハウスダストなどの有害物質・異物は、肺中の肺胞に侵入します。
すると、肺が炎症を起こしたり、破壊されてしまうのです。
肺の炎症は、気管支を狭く、肺の破壊は酸素と二酸化炭素の交換を阻害し、呼吸困難を引き起こすのです。
COPDは、普段は無症状でも、階段を上った後や走った後などに呼吸困難に陥る”労作性”の疾患です。
そのため、実際に治療を受けている人は5%程度と言われており、未治療の隠れCOPDが多いのが実際です。
COPDは、糖尿病や骨粗しょう症、睡眠障害などのさまざまな疾患の危険因子であり、肺がんを合併することがあります。
また、免疫が落ちてしまうため、感染を予防することも必要です。
労作時の呼吸困難に加え喫煙歴があればCOPDを疑い、浮腫やうっ血に伴う体重増加、SPO2の測定などで初期症状を見逃さないようにしましょう!
オーキシス[ホルモテロール]の作用機序、特徴
慢性閉塞性肺疾患(COPD)の原因は、さまざまです。
原因が特定できる場合は、原因に暴露されないよう環境を整えることが第一です。
それに加え、炎症を抑えるための薬=抗炎症薬や狭くなってしまった気管支を広げるための薬=気管支拡張薬が使用されるのです。
気管支拡張薬には抗コリン薬やβ2刺激薬、メチルキサンチン、ステロイドが使用されます。
オーキシスは、長時間作動型吸入β2刺激薬[LABA]に分類される気管支拡張薬です。
オーキシスは、気管支においてβ2受容体に直接作用します。
β2受容体に作用すると、アデニル酸シクラーゼを活性化し、cAMP量を増加させるよう働きます。
cAMPの増加がAキナーゼの活性化をもたらし、気管支の平滑筋が弛緩するため、狭くなった気管支が拡がるのです。
やっくん
オーキシス[ホルモテロール]は、β2受容体刺激作用を示すことで、気管支平滑筋を弛緩し、狭くなった気管支を拡張します。
オーキシス[ホルモテロール]の特徴:即効性と持続性
オーキシス[ホルモテロール]は、一般的に1日2回で吸入しますが、即効性と持続性を兼ねそろえた吸入薬です。
吸入後5分で作用発現し、その後12時間作用が持続する点が特徴です。
オーキシス[ホルモテロール]の副作用
オーキシス[ホルモテロール]は、慢性閉塞性肺疾患(慢性気管支炎、肺気腫)の治療薬として、2012年に発売された薬です。
ホルモテロールは、経口薬では、アトック錠として1986年より使用されており、吸入薬では、世界各国で1990年より使用されています。
オーキシスの主な副作用としては、振戦、頭痛、動悸などが挙げられます。
オーキシスの副作用ではまれに動悸を起こすことがあります。
これは、オーキシスの成分ホルモテロールが、気管支だけではなく心筋のβ2受容体にも作用してしまうためです。
オーキシス[ホルモテロール]の禁忌
- 特になし