プレミネント[ロサルタン/ヒドロクロロチアジド]作用機序、特徴、副作用

このエントリーをはてなブックマークに追加   

プレミネント:高血圧治療薬

血圧,薬,プレミネント,ロサルタン,ヒドロクロロチアジド,作用機序,特徴,副作用,禁忌

 

プレミネント[ロサルタン/ヒドロクロロチアジド]は、高血圧症の治療に使用される治療薬です。

 

高血圧は、糖尿病や脂質異常症と同様に、メタボリックシンドロームの診断基準に加えられる生活習慣病です。

 

血圧が高いと何がダメなのか?

血圧とは血管にかかる圧力であり、血液量[心拍出量]と血管の硬さ[抵抗]で決まります。

 

 

血圧仕組み 

血圧=心拍出量×血管抵抗

 

 

血液の量が多くなると心臓から多くの血液を送り出さなければならないため、心臓に負担がかかります。
血管抵抗は血液が流れにくい状態であり、この原因の多くは動脈硬化です。
動脈が硬くなることで、血流が悪くなり、腎臓や脳、心臓の血管が詰まりやすくなるのです
また、脳血管障害は夜中から早朝における血圧が高いときに起こりやすいことがわかっています。

 

やっくん

ゆえに、高血圧は、特に自覚症状がありませんが、心臓への負担や動脈硬化を引き起こし、心不全や腎不全、脳梗塞、心筋梗塞などの血管に関連する疾患のリスクを高めるのです。

 

高血圧の原因

高血圧要因

高血圧は、生活習慣病と言われますが、実は、高血圧患者の90%は具体的な原因がわかっていません。

 

この高血圧を本態性高血圧といいます。

 

高血圧を引き起こす要因としては、遺伝、肥満、運動不足、塩分、アルコールの摂り過ぎ、ストレス、喫煙などがあげられます。

 


プレミネントの作用機序、特徴

高血圧の患者は、その要因のひとつである食事の改善や適度な運動が推奨されています。

 

それでも、十分に血圧の数値が改善しない場合に、薬を服用します。

 

プレミネントは、ロサルタンによる昇圧物質アンジオテンシンⅡの受容体を遮断作用と、ヒドロクロロチアジドによるNa再吸収阻害作用で、高血圧症の治療薬として使用されます。
ロサルタンはニューロタンとして、ヒドロクロロチアジドはフルイトランが類似薬として日本で使用されています。

 

プレミネント作用機序  フルイトラン作用機序

 

やっくん

プレミネント[ロサルタン/ヒドロクロロチアジド]は、アンジオテンシンⅡの作用するAT1受容体を阻害、遠位尿細管のNa再吸収を阻害することで、血圧の上昇を抑制します。

 

プレミネントの副作用

プレミネント[ロサルタン/ヒドロクロロチアジド]は、高血圧症の治療薬として、2006年に承認された薬です。

 

主な副作用としては、血中クレアチニン増加[1.2%]、低血圧[1.1%]、尿酸増加[1.0%]が報告されています。

 

プレミネントの副作用で高カリウム血症が起こる理由

プレミネントを含むAT1受容体遮断薬[ARB]は、特に腎機能障害の患者に対して、高カリウム血症が副作用で起こることが知られています。

 

アルドステロン高カリウム血症 

腎臓の集合管では、K+の尿中への排泄にアルドステロンが関与しています。

 

やっくん

プレミネントは、アルドステロンの分泌を阻害するため、腎臓でのK+の排泄が阻害されるのです。

 

プレミネントの禁忌

  • 妊婦
  • 重篤な肝機能障害
  • 無尿の患者又は透析患者
  • 急性腎不全
  • 体液中のナトリウム・カリウムが明らかに減少している患者

    [低ナトリウム血症、低カリウム血症等の電解質失調を悪化させるおそれがあります。]

  • アリスキレンを投与中の糖尿病患者

    (ただし、他の降圧治療を行ってもなお血圧のコントロールが著しく不良の患者を除く)
    [非致死性脳卒中、腎機能障害、高カリウム血症及び低血圧のリスク増加が報告されています]

 

このエントリーをはてなブックマークに追加   

Sponsored Link


薬学生・薬剤師向けLINEスタンプ作成しました


薬剤師薬学生LINEスタンプ



Facebookページ開設しました


いいね!して頂けるととても励みになります(*‘∀‘)

人気のページ

合わせて読みたいページ

フルイトランの作用機序、副作用、特徴
バイカロンの作用機序、特徴、副作用
ナトリックスの作用機序、特徴、副作用
ラシックスの作用機序、特徴、副作用
ルネトロンの作用機序、特徴、副作用
ダイアートの作用機序、特徴、副作用
ルプラックの作用機序、特徴、副作用
アルダクトンの作用機序、特徴、副作用
トリテレンの作用機序、特徴、副作用
セララの作用機序、特徴、副作用
ダイアモックスの作用機序、特徴、副作用
イソバイドの作用機序、特徴、副作用
ロンゲスの作用機序、特徴、副作用
レニベースの作用機序・特徴
タナトリルの作用機序、特徴、副作用
エースコールの作用機序、特徴、副作用
コナンの作用機序、特徴、副作用
コバシルの作用機序、特徴、副作用
カプトリルの作用機序、特徴、副作用
ニューロタンの作用機序、特徴、副作用
ブロプレスの作用機序、特徴、副作用
ディオバンの作用機序、特徴、副作用
ミカルディスの作用機序、特徴、副作用
オルメテックの作用機序、特徴、副作用
アバプロ、イルベタンの作用機序、特徴、副作用
アジルバの作用機序、特徴、副作用
エカードの作用機序、特徴、副作用
コディオの作用機序、特徴、副作用
ミコンビの作用機序、特徴、副作用
イルトラの作用機序、特徴、副作用
ミニプレスの作用機序、特徴、副作用
カルデナリンの作用機序、特徴、副作用
デタントールの作用機序、特徴、副作用
エブランチルの作用機序、特徴、副作用
インデラルの作用機序、特徴、副作用
カルビスケンの作用機序、特徴、副作用
ミケランLAの作用機序、特徴、副作用
テノーミンの作用機序、特徴、副作用
メインテートの作用機序、特徴、副作用
セロケンの作用機序、特徴、副作用
ケルロングの作用機序、特徴、副作用
セレクトールの作用機序、特徴、副作用
アルマールの作用機序、特徴、副作用
アーチストの作用機序、特徴、副作用
ペルジピンの作用機序、特徴、副作用
アダラートカプセルの作用機序、特徴、副作用
ヘルベッサーの作用機序、特徴、副作用
ワソランの作用機序、特徴、副作用
ペルジピンLAの作用機序、特徴、副作用
アダラートLの作用機序、特徴、副作用
アダラートCRの作用機序、特徴、副作用
ヘルベッサーRの作用機序、特徴、副作用
バイミカードの作用機序、特徴、副作用
カルスロットの作用機序、特徴、副作用
ランデルの作用機序、特徴、副作用
アテレック、シナロングの作用機序、特徴、副作用
ノルバスク、アムロジンの作用機序、特徴、副作用
コニールの作用機序、特徴、副作用
カルブロックの作用機序、特徴、副作用
アイミクスの作用機序、特徴、副作用
ミカムロの作用機序、特徴、副作用
レザルタスの作用機序、特徴、副作用
エックスフォージ、アムバロの作用機序、特徴、副作用
ザクラスの作用機序、特徴、副作用
ユニシア、カムシアの作用機序、特徴、副作用
アテディオの作用機序、特徴、副作用
ミカトリオの作用機序、特徴、副作用

TOP 薬剤師仕事内容 薬局実習準備 薬剤師就職 薬剤師転職